Булимия

Булимия

Нервная булимия, или Bulimia nervosa существенно отличается от анорексии. Она чаще встречается и её, к сожалению, сложнее заметить, если заболел кто-то из близких людей. Признак, который большинство связывает с булимией и который можно заметить (как правило, нечаянно) – это когда девушка искусственно вызывает рвоту. Следует отметить, что то же самое могут делать и больные анорексией, однако, прочие симптомы у булимии совершенно другие.

Для этой болезни характерны приступы аппетита (это главный признак булимии), как и в случае с компульсивным перееданием. Однако чтобы поставить диагноз булимии, необходимо, чтобы перепады появлялись как минимум два раза в неделю не менее трёх месяцев кряду. Аппетит совершенно не контролируется, все мысли крутятся исключительно вокруг тематики еды.

Не все девушки вызывают рвоту искусственным путём, некоторые используют средства для диареи, чтобы быстрее избавиться от пищи, а некоторые совмещают оба способа. Точно так же на свой страх и риск применяются мочегонные препараты и другие средства для потери веса. Зачастую, ощущая вину за ненормально большое количество съеденной пищи, больные начинают голодать. Как и в случае с анорексией, девушки усиленно занимаются спортом и практикуют любые физические нагрузки, ведь и в этом случае они боятся стать толстыми, некрасивыми и нежеланными.

Больные булимией, в отличие от аноректиков, чётко понимают и осознают, что их поведение и отношение к еде не нормальны. Обычно после очередной вспышки аппетита вместе с недомоганием к ним приходит осознание, что произошло нечто плохое, что еда управляет ими, а не они едой. В такие моменты девушки испытывают огромное чувство вины и подавленность, начинают голодать и, конечно, избавляются от съеденной пищи.

В отличие от аноректиков, булимики более активны в обществе, по крайней мере, внешне они не выглядят замкнутыми и с удовольствием общаются с другими людьми, таким образом, пытаясь заполнить своё одиночество. При более глубоком анализе их отношения выглядят не вполне нормальными, потому что девушки ищут поддержку и становятся зависимыми от людей, к которым сильно привязываются. Часто девочки пускаются в бездумные сексуальные приключения, заводят случайные связи, ведут себя вульгарно и вызывающе. Настоящая причина этому – желание почувствовать свою значимость, слышать комплименты, чувствовать себя нужными и желанными.

Для привлечения внимания девушки также могут воровать, использовать различные медикаменты, наркотики, приобретать вредные привычки, несмотря на то, что на самом деле эти проявления свидетельствуют о неспособности контролировать себя и свои пристрастия. Конечно, такое поведение не нормально и не приносит необходимого наполнения, поэтому девушки возвращаются к старому проверенному способу «наполнения» себя – перееданию.

В отличие от анорексии, при булимии у больных не наблюдается недостаток веса. Обычно масса тела нормальная или даже повышенная. Переедание с последующим освобождением от пищи в целях потери веса не эффективно, и часто пациентки сами это понимают. Однако они привыкли к «успокаивающему» эффекту переедания, а последующий страх полноты слишком силён, чтобы разорвать этот порочный круг.

Через некоторое время после начала болезни девушки начинают жаловаться на нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Рвотный рефлекс работает даже тогда, когда его не хотят вызывать, и регулярно появляются неприятные отрыжки. Если использовались средства для диареи, то когда больная перестаёт их принимать, могут начаться запоры. Характерны повреждения зубной эмали от желудочной кислоты, которая соприкасается с зубами во время рвоты.

Булимию, как и анорексию, необходимо лечить комплексно, с помощью медикаментов и психотерапии, чтобы укрепить самооценку пациентки, нормализовать её стремления и желания. Эффективна групповая терапия, где можно получить достаточно сильную поддержку, которая так необходима больным девушкам.

Подробнее в разделе